Mit diesem Formular können Sie schnell und einfach Ihren Versicherungsschaden bekanntgeben. Wir werden Ihre Meldung schnellstmöglich bearbeiten und Sie zurückrufen. Bitte beachten Sie, daß die * markierten Felder *dringend erforderlich sind.
Es ist folgender Schaden aufgetreten:
Aktuelle Daten
Vorname, Name:__
Strasse, Nr.:__
PLZ, Ort:__
Telefon:__
Mobiltelefon:__
E-Mail:__
Die Versicherungsschein-Nummer lautet:__ __
unbekannt
Bei folgender Gesellschaft:__ __
Die Schadenhöhe beträgt ca.:__
Wenn gewünscht, können Sie es anschließend selbstverständlich per Post oder Fax an uns senden.
Bitte dann Unterschrift und Datum, Ort ergänzen.
Sie erreichen uns per Post: Expert Versicherungsmakler Dirk Lahn Kietz 33 14793 Gräben
Sie erreichen uns per Fax unter 03 38 33 / 70 927